“日產日清”背后，如何補齊醫(yī)廢處理短板更加焦灼。

“2020年內，每個地級市都將有一個規(guī)范的醫(yī)療廢物處置設施；在兩年內后，全國每個縣都要建成從收集、轉運到處置的完整體系?！边@是決策層為醫(yī)廢處理制定的既定目標。

現(xiàn)實情況卻是，以生態(tài)環(huán)境部發(fā)布的2018年相關數(shù)據(jù)為準，我國200個大、中城市醫(yī)療廢物年產生量為81.7萬噸，處置量81.6萬噸。同樣是在這一年，全國各省(市)除北京、上海以外，基本都存在醫(yī)療廢物處置能力不足的情況，逾30%的醫(yī)療廢物處置設施基本處于滿負荷或超負荷運行狀態(tài)。

此次疫情發(fā)生后，全國出現(xiàn)22個市的醫(yī)療廢物處理超負荷運行，還有28個市是滿負荷運行，或是接近滿負荷。“醫(yī)廢行業(yè)更多的缺口是在縣、鄉(xiāng)層面，比較分散。”E20環(huán)境平臺高級合伙人王立章坦言。2018年，近25%地級市尚不具備醫(yī)療廢物集中處置能力，部分農村和山區(qū)醫(yī)廢仍未納入收集處置等范圍。

如何管誰來管？

“固廢法”盯牢醫(yī)療廢棄物

一方面是趨緊的運力和處置能力，一方面是必須要“一竿子插到底”的監(jiān)管力度，一場響應更快、部署更周密、處置更有序高效的的醫(yī)廢處置變革風暴已在路上。

這，也是醫(yī)療廢棄物頻頻亮相于《固體廢物污染環(huán)境防治法(修訂草案三審稿)》的主要原因。亦如生態(tài)環(huán)境部應急辦主任趙群英曾坦言，醫(yī)療廢物處理處置上存在的能力缺口，從長期來看，必須通過規(guī)范管理和加大設施建設才能徹底解決。

草案三審稿在措施和要求方面，對醫(yī)療機構固廢的分類，包括收集以及處置都提出了規(guī)范性的要求。明確醫(yī)療廢物按照國家危險廢物名錄管理，要求縣級以上地方人民政府加強醫(yī)療廢物集中處置能力建設。加強醫(yī)療廢物特別是應對重大傳染病疫情過程中醫(yī)療廢物的管理。規(guī)定各級各類實驗室及其設立單位應當加強對實驗室產生的固體廢物的管理，依法收集、貯存、運輸、利用、處置實驗室固體廢物。

同時還突出了監(jiān)管主體責任。其中提出縣級以上人民政府衛(wèi)生健康、生態(tài)環(huán)境等主管部門應當在各自職責范圍內加強對醫(yī)療廢物收集、貯存、運輸、處置的監(jiān)督管理。醫(yī)療衛(wèi)生機構應當依法分類收集本單位產生的醫(yī)療廢物，交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。在醫(yī)療衛(wèi)生機構交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置后，醫(yī)療廢物集中處置單位應當及時收集、運輸和處置醫(yī)療廢物，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散。

百億級體量生成

蛋糕卻“好看不好吃”

除了積極的政策信號，醫(yī)廢處理產業(yè)鏈也展示出良好基本面。隨著政策層面逐步推進，三四線甚至縣級小城市的醫(yī)廢逐漸納入正規(guī)渠道。這也決定了未來醫(yī)廢處置要從小而散發(fā)展到小而精，包括考慮智慧化和系統(tǒng)化。

根據(jù)天眼查數(shù)據(jù)顯示，我國目前共有806家從事醫(yī)療廢棄物處理相關業(yè)務的企業(yè)。由于產生量比較穩(wěn)定且具備較穩(wěn)定的現(xiàn)金流，醫(yī)療廢物處理利潤水平相對較高。從能夠看到的公開盈利數(shù)據(jù)看，毛利率多集中在40—60%之間，凈利率有些可達30—40%。醫(yī)廢處理企業(yè)整體分布較為均勻，但是經濟較發(fā)達的華東及華南分布的企業(yè)較其他地區(qū)更多也更集中。

相關數(shù)據(jù)顯示，2019年我國醫(yī)療廢物行業(yè)市場規(guī)模達到58.1億元市場規(guī)模，增速為5.4%。另有市場分析預測，2020年全國新增口罩垃圾產量約16.2萬噸，全國醫(yī)廢產量增幅或將超25%。按照醫(yī)廢產量的規(guī)?？晒浪愠霎斍搬t(yī)廢處置市場的體量約在百億元左右。根據(jù)平安證券的研究，2020年全國醫(yī)廢產量增幅將超過25%，該領域市場規(guī)模相對地將超80億。

“不管是跟垃圾焚燒廠還是和水泥窯協(xié)同，都要有專門的技術團隊。”醫(yī)療廢物屬于危險廢物，除了在改造中要滿足相應的技術規(guī)范，企業(yè)必須同時具有處理危險廢物和醫(yī)療廢物的資質。受制于醫(yī)廢處置市場的存量性特點，醫(yī)廢處置企業(yè)往往需要規(guī)?；洜I。換言之，無力技術革新、運營成本過高、排放不達標的小企業(yè)或將被洗牌而退出。

隨著監(jiān)管不斷升級以及對專業(yè)化、產業(yè)化醫(yī)療廢物處理公司的鼓勵，整個醫(yī)療廢物處理行業(yè)或迎來集中整合期。

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